-
Viêm đại tràng co thắt là gì?
Viêm đại tràng co thắt là rối loạn chức năng ruột mạn tính, bao gồm các triệu chứng sau:
- Khởi phát bệnh, cơn đau bụng ít nhất 6 tháng trước khi được chẩn đoán
- Đau bụng, cảm giác khó chịu ít nhất trong 3 ngày trong tháng, và trong 3 tháng gần đây nhất
- Đi ngoài giảm đau, phân có nhầy
- Đau bụng kèm theo số lần đi ngoài thay đổi, thay đổi hình dạng phân
- Nội soi đại tràng: không có tổn thương niêm mạc.
-
Nguyên nhân :
Đến nay nguyên nhân gây bệnh chưa được xác định rõ, có các yếu tố ảnh hưởng đến quá trình phát sinh, phát triển các triệu chứng của bệnh:
- Có thể do rối loạn chức năng của cơ trơn thành ruột
- Rối loạn thần kinh ruột
- Hệ vi sinh vật chí ở đường ruột, đại tràng bị hỏng
- Stress: căng thẳng kéo dài trong thời gian dài, áp lực công việc, lo lắng, buồn bã là một trong những yếu tố nguy cơ
- Di truyền: người ta nhận thấy những người có cùng huyết thống có nguy cơ bị viêm đại tràng co thắt cao hơn những người khác
- Chế độ ăn nhiều mỡ dầu, tinh bột.
- Tỷ lệ nữ mắc cao hơn nam gấp khoảng 2-3 lần
-
Triệu chứng
- Đau bụng: đau bụng kèm theo mất ngủ. Bệnh càng lâu năm, cơn đau càng thường xuyên hơn. Sờ bụng thấy căng cứng chỗ đau do đại tràng bị co thắt. Trướng bụng, ậm ạch khó chịu sau ăn, khó trung tiện.
- Đi ngoài: số lượng đi ngoài, thể tích phân cần chú ý
Có thể tiêu chảy, táo bón , hỗn hợp tiêu chảy và táo bón; trong đó tiêu chảy chiếm ưu thế.
- Phân không có máu, có nhầy, khuôn phân thay đổi, thường ở tình trạng dẹt.
- Lo lắng, mất ngủ: thường xuyên lo lắng, căng thẳng
- Nội soi: không có viêm, loét, xuất huyết đại trực tràng.
-
Điều trị
Vì chưa xác định được rõ nguyên nhân nên chưa có các biện pháp điều trị đặc hiệu. Khó có thể điều trị khỏi bệnh hoàn toàn, mà chỉ tập trung cải thiện chất lượng cuộc sống, điều trị triệu chứng là chính
- Chế độ sinh hoạt: có chế độ làm việc khoa học, tránh bị stress trong thời gian dài, luyện tập thể thao
- Chế độ ăn uống: cân bằng dinh dưỡng, không bỏ bữa ăn, ăn đầy đủ các loại chất dinh dưỡng, tránh thừa mỡ
- Điều trị bằng thuốc: điều trị triệu chứng
+ Tiêu chảy: thuốc chống tiêu chảy: kháng histamin thế hệ 1,2 như loperamide,
Nếu mất quá nhiều nước chú ý bổ sung nước, điện giải: dung dịch oresol
+ Táo bón: bổ sung chất xơ, thuốc nhuận tràng: bisacodyl
+ thuốc chống trầm cảm 3 vòng trong trường hợp đau hoặc trầm cảm