Contents
Trình bày nguyên nhân triệu chứng và xử trí say nắng:
- Nguyên nhân: say nắng thường do bức xạ và cường độ lớn chiếu thẳng vào đầu gây kích thích não và màng não. Thường gặp vào mùa hè khi lao động ngoài trời nắng cường độ và thời gian dài, trong khi lại thiếu các phương tiện bảo vệ thân thể.
- Triệu chứng chính: – đau đầu, mệt mỏi, buồn nôn, có biểu hiên rối loạn nhịp tim và hô hấp, tím tái, nhịp thở nhanh nông ,mạch nhanh yếu (trên 100 lần /phút) thân nhiệt tăng cao 40-41 độ.
- Xét ngiệm máu và nước tiểu thành phần tính chất không thay đổi.
- Xử trí : – nhanh chóng đưa bệnh nhân ra nơi thoáng mát.
- – dùng phương pháp hạ nhiệt vật lý dùng thuốc hạ nhiệt các thuốc trợ tim trợ hô hấp chống phù não, trường hợp cần thiêt cho thở oxy ngay.
Trình bày nguyên nhân triệu chứng và xử trí mệt lả do nhiệt
- Nguyên nhân:
Gặp trong điều kiện lao động nặng trong điều kiện nóng hoặc khi lao động nặng trong điều kiện vi khí hậu bình thường ngày mất nhiều mồ hôi kèm theo muối và điện giải.
- Triệu chứng : có 2 thể:
– Mệt lả do mât nhiều nước: triệu chứng chính là khát nước mệt mỏi, bồn chồn, sức lực yếu đi, có rối loạn thần kinh trung ương biểu hiện bằng co cứng các cơ, đôi khi có sốt, hôn mê, mê sảng.
– Mệt mỏi mất nhiều muối: Xảy ra trong môi trường nóng mà khi bù đắp nước không đủ lượng muối cho cơ thể biểu hiện:
+ không khát nước, chỉ mệt, đau đầu và đau chủ yếu vùng trán kèm chóng mặt chán ăn buồn nôn.
+ Đau cơ, co giật các thớ cơ nhất là cơ vận động, càng co giật mạnh khi uống nước nhiều
+ Da xanh tái và dính, nhớp nháp, nạn nhân có nét mặt đau khổ (óc chó)
+ Thân nhiệt: thường không tăng, hạ huyết áp, nhịp tim nhanh.
- Xử trí: điều trị triệu chứng là chính: cho bệnh nhân uống nước dung dịch muối NACL 9% và đường glucose 5% hoặc cho uống orezol theo nhu cầu (lưu ý pha đúng theo chỉ dẫn trong gói).
Trình bày nguyên nhân triệu chứng và xủ trí co giật do nhiệt
Co giật do nhiệt gọi là hội chứng chuột rút do nhiệt, hiện tượng co giật thường xảy ra sau một lao động thể lực nặng trong thời gian nóng.
+ Nguyên nhân: chủ yếu do mất nhiều muối NACL ,trong đó ion do ra theo mồ hôi không được bù kịp thời.
+ Triệu chứng:
– Triệu chứng báo hiệu: mệt mỏi mồ hôi đầm đìa và đau các cơ.
– Triệu chứng chính: co cứng các cơ nhất là cơ cẳng chân, có khi cứng cả cơ ngực bụng, hoành có thể dẫn đến ngừng thỏ và tử vong.
– Thân nhiệt không tăng hoặc tăng rất ít trước khi co cơ.
– Xét ngiệm thấy hiện tượng mạch cô đặc hồng cầu, hematocrit tăng NACL giảm nước tiểu có hồng cầu huyết sắc tố albumin.
+ Xử trí: điều trị theo nguyên tắc thăng bằng điện giải cho cơ thể là chính.
– Truyền nacl 9% glucose 5%
– Có thể sử dụng các thuốc trợ tim trợ lực hoặc nước chè đặc nước đường.
